家有流感宝宝?存好这份“12345”

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01-12 09:29 爱儿康 (arkang666666) 健康

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本文转载自人民日报旗下生命时报


2018年第1周,北京市144家二级及以上医疗机构累计监测门、急诊就诊流感样病例环比2017年最后一周上升5.76%;2017年最后一周环比其前一周上升20.68%。目前在流感样病例各年龄组人群中,以0至4岁和25至59岁年龄组人群占比最高。国家卫计委发布的消息则显示,目前我国已上报流感样病例比例,高于过去3年同期水平。全国各地,不分南北,都遭遇了流感高发。



父母说:不论全国各地

儿科天天爆满


这个新年,不少家长都没过好,跑医院、看急诊,忙得心累又身累。在首都儿科研究所附属儿童医院,记者看到,周末的门诊大厅也满满当当挤满了人。


带儿子来看病的孙先生说,这场流感让他们一家四口全病倒了,最先中招的是大女儿。"前几天,我们带女儿来儿研所看病,整个医院简直可以用人山人海形容。除了夜间特需,全都没号。我们实在不忍心抱着孩子在这儿等几个小时,最终决定去和睦家,虽然很贵,但能赶紧看上病。"孙先生一脸愁容,"现在女儿好多了,儿子又病了,还好今天人没那么多。"


上海的刘女士告诉记者,当地所有儿科门诊几乎全部爆满,按照媒体总结的上海各大医院儿科排队时长图,平均等候时间超过3小时。"上海市儿童医院上周给出挂号提醒,常规等待时间大约6小时!这还不把家长急死。"


医生说:甲型乙型都有

家中常备这 "2" 种药


北京大学第三医院儿科主任医师王雪梅在门诊明显感觉到了今冬流感的不同。"往年这个时候,得流感的孩子也会增加,却没今年这么多。"另一个与往年不同的情况是,今年甲型、乙型流感一起暴发,不像过去主要流行一种,有个别患者会同时感染两种流感。


无论哪种流感,其主要症状类似,均可表现为持续性高烧、乏力、浑身疼等,有些孩子还可能出现呕吐。这个时候,家长们通常就会慌了神,担心、焦虑、紧张、背着孩子偷偷抹眼泪,甚至抱起孩子就往医院跑……但其实,家长们此刻最需要的就是冷静,边做好家庭护理,边随时观察孩子情况。


王雪梅说,流感造成的高烧较难自行消退,一般建议38.5℃以下时,先在家给孩子物理降温:选用退热贴,用冷毛巾敷额头,给孩子洗个温水澡,督促他们多喝水等,但不建议给孩子用酒精擦身,也不要使用"捂汗"的土办法降温。孩子打寒战时要做好保暖,发热时要让身体充分散热。若孩子发烧超过38.5℃,且持续物理降温无效时,可考虑合理使用退烧药。通常推荐给家长的是儿童专用的美林、泰诺林,具体服用剂量参照药品说明书。有孩子的家庭,应常备这些退烧药。


一次服药后,仍高烧不退的,可间隔几小时二次服用,但一般24小时内退热药应用不超过4次。建议家长将每次孩子的服药情况,以及相应体温变化准确记录下来,就诊时拿给医生。


持续高热不退

"3" 种情况立刻就医


孩子生病,不建议马上去医院,是为了避免因患儿扎堆而出现交叉感染的几率。但如果在家护理过程中,发现孩子存在以下几种情况,那就需要立刻就医了:


(1)孩子发烧超过39℃,同时伴随食欲下降、精神不佳、呕吐等,应该立刻就医;

(2)发烧不到39℃,但孩子出现明显精神不振,吃不下东西,也建议就诊;

(3)有明显流行病学接触史的孩子,比如家里有人确诊患上流感,幼儿园有其他小朋友患上流感等,都意味着孩子可能已被感染,应尽早就诊。


王雪梅提醒,因为治疗流感的抗病毒药越早使用效果越好,患病48小时内服用效果最佳。所以以上几种情况的孩子应尽快就医服药。不过,流感需要一个痊愈过程,持续期约3~5天,且很难马上"药到病除",如果已经看过一次医生,服药期间仍发烧反复,可能是正常现象,不建议多次就诊。若发烧的同时,症状还在加重,甚至出现新症状,如惊厥等,可再次立即就医。


流感凶猛

"4 " 类孩子最易病倒



不爱喝水的孩子

水参与了人体所有的代谢,也是预防感冒最重要的"药"。要让孩子从小养成爱喝白开水、主动喝水的习惯,但不可以用饮料、果汁替代白开水。


穿得太多的孩子

俗话说:"要想小儿安,三分饥与寒。"穿太多容易把汗捂在衣服里,孩子到户外冷风一吹,反而更容易感冒发烧。


缺乏运动的孩子

与活动量大的儿童相比,不爱运动的孩子,食量小,消化和吸收能力弱,免疫力较低,也就容易被流感盯上。


"被多吃"的孩子

不少家长常把"多吃点"挂在嘴边。这很可能导致儿童脾胃功能不足,引起消化不良,蓄积过多内热诱发感冒。


家长必备:聪明就医

带好 "5" 样物品


孩子生病,通常最难受的是家长。也因此,门诊里常看到惊慌失措冲进诊室的爸爸妈妈们。这里提醒大家的是,带高热宝宝就诊,应做个聪明患者,杜绝空手去医院。北京大学人民医院儿科副主任医师吴珺提醒家长,去医院时最好带好五样物品--水、药、表、卡、本,这样宝宝就安全多了。


大多数高热的孩子会出现脱水现象,加上因生病肠胃不适,不想吃饭和喝水,就更容易出现脱水了。给孩子带上一杯温开水,或者带点果汁也可以,既可以减少"脱水热"对孩子机体的影响,也可以增加孩子排尿,利于体温下降。

最近医院就诊患儿特别多,候诊通常需要很长时间。期间自己随身带着美林、泰诺林等退烧药物,可方便孩子体温升高时口服。同时,带上宝宝已经口服的药物和家中储备的药物去就诊,既方便儿科大夫判断宝宝的病情,又可以帮大夫在给宝宝开药时作参考,避免重复开药,节省医疗费用。

自己随身带上体温表,不仅方便候诊过程中随时给孩子试表,还可避免医院里的交叉感染。一旦发现孩子体温在38.5℃以上,应及时报告分诊护士,通知医生尽快诊治。

只要准备带孩子去医院,就要带上医院的就诊卡,这样避免再次建卡,节约就诊时间。如果他有医保卡,也应一并带上,因为目前医保卡需要凭卡进行实时结算。

去医院就诊时应带上孩子的病历本,方便医生记录查看。同时近期在别的医院检查的化验单也应带全,以便医生参考,孩子也可能不需要重复化验检查了。



王雪梅也提醒,"症状和体温是医生判断病情的重要依据,家长带孩子就医时,要准确描述病情,比如发烧时最高体温,有没有咳嗽、呕吐等症状。"这些都有助于提高诊疗效率。



此外,流感症状缓解后的疾病康复期,孩子身体仍然较虚弱,如不注意避免交叉感染,很可能造成细菌或支原体感染,进而发展为肺炎等。王雪梅建议,流感恢复期的孩子最好不要去人员密集的地方,避免接触患病人群,多休息、少劳累,别剧烈运动。


北京疾控,致流感患儿家长的 "1" 封信


最后要说的是,为了对抗此次流感,从家长到学校,从医院到卫生部门,可以说是全民动员。为了让家长们更详细的了解流感,解除忧虑。北京市疾病预防控制中心,还为流感患儿家长们写了一封信。



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各位家长:

你们好!冬季历来是我市流感等呼吸道疾病高发季,12月至次年1月为发病高峰期。目前,由流感病毒导致中小学校及托幼机构等集体单位的低龄儿童集中发热疫情较多。孩子年龄小,抵抗力差,更增大了传染病感染及传播风险。为更好地保护孩子们的身体健康,北京市疾病预防控制中心特别提醒家长注意以下方面:


一、日常生活中如何预防孩子感染流感?


  1. 注意个人卫生习惯,勤洗手,特别是外出,包括到医院等公共场所回家后,饭前便后、触摸眼睛、鼻子或口腔后要洗手;最好用洗手液或肥皂、香皂,流动水洗净。

  2. 在空气状况良好的情况下,居住的房屋每天至少通风一次,每次不少于30分钟,保持空气新鲜;尽量避免去人员密集、空气污浊的场所。

  3. 教育孩子一日三餐规律进食,主食、蔬果和禽鱼肉蛋的比例为3:2:1,多吃新鲜蔬菜水果。

  4. 注意保暖,根据温度适时增减衣物;加强锻炼、保证睡眠。


二、如何教育孩子在托幼园所、学校预防流感等传染病?


1.教育孩子避免接触发热伴有咳嗽或咽痛的同学;如果需要接触病人,请佩戴口罩;接触后,立即用肥皂或香皂洗手

2.教育孩子如果有同学在班级内呕吐,应及时告诉老师进行处置,不要在不戴口罩时接触呕吐物或照顾患病同学。


三、家庭如何护理已感染流感的患儿?


  1. 充分休息,多饮水,饮食应清淡易于消化和富有营养。

  2. 遵照医嘱按时服药。

  3. 密切观察病情变化,若持续高热(体温超过38.5℃且孩子精神状态不好)、呼吸困难、严重呕吐时,应及时就医。

  4. 家长带流感患儿去就诊时,应做好患儿及自身防护,如戴口罩,避免交叉感染。

  5. 流感患儿应根据医生建议在家休息,暂时不要上学;体温恢复正常、其他流感样症状消失48小时后,方可复课。

  6. 所有家庭成员与流感患儿密切接触时要注意个人卫生,并做好防护,近距离接触流感患儿时戴口罩;直接接触患儿后,或处理患儿使用过的物品、接触呼吸道分泌物后,应使用清洁剂洗手或用消毒剂给双手消毒。

  7. 家有两个孩子,其中一个感染流感时,尽可能由相对固定的一名家庭成员照顾患儿并加强个人防护,近距离接触患儿时戴口罩;其他家庭成员减少与患儿接触,尤其是未感染流感的孩子。


预计今后一段时期,全市流感病毒活动强度仍将处于较高水平,家长应提高防病意识,加强家庭成员的健康防护,最大限度预防流感等传染病侵害。


北京市疾病预防控制中心









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