16岁姑娘一口鸡花掉30万!这事你也可能常做~

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01-09 12:46 广州日报 (guangzhoudaily) 时事

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一位云南的花季少女,

因为"吃鸡"险些丧命。


近日,16岁的曲靖女生小芳(化名)被紧急送进云南省第一人民医院,主动脉大出血,几近休克……花了30多万元医药费才转危为安,而罪魁祸首是一根1.5厘米长的鸡骨头。


诺!就是上面这个红圈标注的小东西!我们一起看看事情怎么发生的!


一根鸡骨头,致姑娘休克!


前些天,小芳在家里吃鸡,"哎呀,被卡到了,脖子好痛!"小芳的脸憋得通红,一边使劲咳嗽,一边赶紧咽下一大口饭,过了好一会儿才缓过来。



"应该是咽下去了!"感觉喉咙异物感消失后,小芳和家人便没多理会。可随后的情况却让她们始料不及。


几天后,小芳开始感觉胸闷,并出现了发烧感染症状,送到当地医院一检查,才发现是鸡骨头惹得祸。


这根鸡骨头,长约1.5厘米,横向嵌在小芳食道第二狭窄处。已将食管刺破,造成两侧黏膜溃烂。

在医生的建议下,小芳被紧急送至云南省一院消化内科救治。


医务人员发现,鸡骨头刺破食管的位置非常接近胸主动脉,若不及时手术,鸡骨头随时有可能刺破主动脉,造成大出血,危及生命。该院消化内科随即为小芳开通了绿色通道。"女孩刚进手术室鸡骨头就刺破主动脉,出现了大出血,人马上就休克了。"消化内科主任宋正己回忆起当时的情况仍心有余悸。


吃这口鸡,花了30万!


幸运的是,医务人员反应很快,一边为她输血,一边实施抢救,最终成功用覆膜支架堵住了血管漏洞……这才跑赢了死神。


宋正己表示,异物卡喉本不算大病,可因为过了好些天才送医,引发重度感染,使得破坏力加倍。


人是救回来了,可代价也相当高昂--光医药费就花了30多万元,这还不包括后续的康复治疗费用。


据悉每年都会有很多患者

因异物卡喉,引发重度感染

被送进医院抢救。


东莞一男子咳嗽3个月,

原是误吞鸡骨头


咳嗽了3个月,看了很多医生,却怎么也看不好,怎么也查不出病因。48岁的东莞患者李先生就得了这个"怪病"。日前,他去东华医院,医生终于帮他去除了病根。


东华医院呼吸内科医生告诉记者,患者李先生大概在3个月前开始出现咳嗽症状,他一开始以为是感冒,去门诊部、医院都看过,医生也配了药,但咳嗽的症状时好时坏,总是断不了根。近10天来,还出现了气促症状,有时都喘不上气。



医生阅读李先生胸部CT片后发现:其右下叶外基底段有一异物。但追问李先生病史,李先生根本不记得自己他什么时候吃饭呛咳的经历。


医生初步判断:这几个月引起李先生咳嗽的原因可能就在这个异物。跟家属及李先生沟通后,医生立刻安排气管镜取异物。由于异物处于右下叶外基底段,位置相当深,与腹部肝脏上源距离不远,操作难度极大,且异物在气管内几个月已引起周围组织的炎性肉芽增生,目前立刻取出异物的可能性不大,需先清除异物周围的炎性肉芽增生,抗炎治疗一周后再行气管镜下异物钳取。


前两天,一周过去了,医生在行气管镜下取物术时发现,在气管镜下可见一异物两端横行嵌顿于右下叶外基底段的气管壁上。随后,医生夹住异物缓慢旋转,使异物与气管平行,随着气管镜缓慢退出,异物取出来了,原来是一块鸡骨头。



鸡骨头取出来后,李先生很快就不咳嗽了,气喘也没了。困扰了他三个月的"怪病"消失了。


文:广州全媒体日报记者 汪万里


杭州曾女士身体里,一根5公分长的鱼刺从她的喉咙进入到胃部,又刺破胃壁,插进了胰腺,折磨了曾女士两个多月。


△网络图(图文无关)


鱼肋骨鬼使神差插进胰腺


2017年底的一天晚上,曾女士突然觉得上腹部剧痛难忍,被家人急送至浙江省人民医院看急诊。


曾女士说可能胃病发作,但经验丰富的急诊医生根据患者腹痛、肌紧、反跳的体征,明确告诉患者其腹痛绝非胃炎。


果然,急诊CT显示,患者胰胃之间有一异物,医生详细了解病史,曾女士和丈夫这才回想起,2个月前有鱼刺卡喉的经历。


那天,曾女士一家人去饭店就餐。曾女士喜欢吃鱼,丈夫点了几条江鱼,一家人说说笑笑,心情舒畅。


"哎呀",突然,曾女士感到喉部疼痛,禁不住叫了起来。


估计是被鱼刺卡住,"快,盛碗米饭!"想起耳熟能的详民间流传方法,曾女士忙叫人盛来米饭,几大口吞了下去。她觉得喉部疼痛明显减轻,就以为不碍事了,家宴继续愉快进行。


没承想,喉咙不痛却发生延绵难断的腹部胀痛。因曾女士有胃炎病史,所以她并未太在意,按照胃炎在附近医院配药来吃,但时痛时缓,始终没有根本性好转。


医院胃肠胰外科邵钦树教授根据病情危急,当即决定进行腹腔镜微创手术。术中,邵钦树教授、胡俊峰副主任医师及姚海波博士等,在患者胰腺部位看到触目惊心的一幕:


一根明晃晃如利刃般的鱼刺狠插胰腺,创口处已滚脓……专家小心翼翼地取出5公分长的鱼刺,看形状应是鱼肋骨,并清洗引流鱼刺周围的积脓。


△5厘米长的鱼刺


鱼刺是怎么跑进胰腺的?


专家分析认为,很可能当时鱼刺在饭团"助推"下,从喉部下移食道进入胃,继而刺破胃壁,插入胰腺 ,若任其"逍遥游"则将危及生命 。


鱼刺卡喉、刺破食道及胃肠……而鱼刺"长途跋涉"鬼使神差般插进胰腺则很少见。曾女士现已康复出院。


日常生活中,

这样被果核、鱼刺

卡住的经历常会遇到,

按理说是小事,

怎么会引发如此严重的后果?

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云南省一院消化内科主任宋正己表示,这些事故其实可以避免,如果卡住食管尽量在24小时内就医,多在内镜下就可以取出。


"发生这样的事故,一方面是大家没把异物卡喉放在心上,没想到会有这么严重的后果;另一方面是因为老人反应较迟钝,对身体不敏感,又觉得进医院很折腾……" 宋正己说,进食匆忙或注意力不集中,是造成异物卡喉的重要原因之一。

01

这几种情况得注意



老年人咀嚼功能较差,口内感觉欠灵敏,食管口较松驰,易误吞异物或假牙;


小儿食物未经充分咀嚼或有口含小玩物的不良习惯,易误吞异物;


食管本身的疾病,如食管狭窄或食管肿瘤时引起管腔变细,也容易造成食道异物的发生。


02

专家提醒



遭遇异物卡喉时,民间常用一些吃馒头、吃白饭、喝醋软化等土办法来解决。


宋正己提醒,这不科学,甚至会加重病情。"强行用饭菜吞咽,本来是卡在食道第一狭窄处,在医院用镊子就能取出来的异物会越陷越深。"


如果是鸡鸭骨头、鱼刺等尖端锋利的异物,很容易刺穿食道,引起食管穿孔,造成颈部皮下气肿或纵膈气肿等并发症,严重的还会直接伤及食道旁边的重要血管而引起大血管破裂大出血而死亡。



03

哪些异物易卡喉

各种食物、果核、硬币以及玩具等


能进入口内的物质


最常见的是鱼刺、骨头、枣核、假牙等



小编多嘴提醒一句

吃饭时真得少说话

一定要细嚼慢咽

吃鸡、鸭、鱼等时更需小心

异物卡喉等情况

多发生在注意力不集中时


那么遇到异物卡喉时,我们应该怎么做呢?医生建议可以采取"海姆立克急救法"进行具体应对:


1.如果是3岁以下孩子



小儿尤其是3岁以下的儿童咀嚼功能发育还不完善,很难将其嚼碎,加之吞咽功能尚不健全,极易发生气管异物。救护人应该马上把孩子抱起来,一只手捏住孩子颧骨两侧,手臂贴着孩子的前胸,另一只手托住孩子后颈部,让其脸朝下,趴在救护人膝盖上。在孩子背上拍1-5次,并观察孩子是否将异物吐出。


2.如果上述操作异物没出来



可以采取另外一个姿势,把孩子翻过来,躺在坚硬的地面或床板上,抢救者跪下或立于其足侧,或取坐位,并使患儿骑在抢救者的大腿上,面朝前。抢救者以两手的中指或食指,放在患儿胸廓下和脐上的腹部,快速向上重击压迫,但要很轻柔。重复,直至异物排出。


3.应用于急救成人


抢救者站在病人背后,用两手臂环绕病人的腰部,然后一手握拳,将拳头的拇指一侧放在病人胸廓下河脐上的腹部。再用另一手抓住拳头、快速向上重击压迫病人的腹部。重复以上手法直到异物排出。


4.用于自救



可采用上述用于成人4个步骤的后3个步骤,或稍稍弯下腰去,靠在一固定的水平物体上,以物体边缘压迫上腹部,快速向上冲击。重复之,直到异物排出。


来源:广州日报(记者汪万里)、春城晚报(hai-ccwb,记者 王劲松) 、钱江晚报(qianjiangwanbao)记者 张苗 通讯员 宋黎胜、都市快报(dskbdskb)


编辑:广州日报全媒体


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