健康:无痛支气管镜 让患者不再“谈镜色变”

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12-10 11:40 日照大众网 (rizhaodazhongwang) 民生

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支气管镜检查

是将细长的支气管镜经口或鼻置入患者的下呼吸道,即经过声门进入气管和支气管以及更远端,直接观察气管和支气管的病变,并根据病变进行相应的检查和治疗。大多数肺部及气道疾病,如肿瘤、间质性肺病、肉芽肿性疾病以及某些感染性疾病需要通过经支气管镜活检术来确定诊断,这是最常用的一项检查项目。

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小小骨头茬 检查犯了难

家住东港的王大妈不知道怎么的,刚过完年就出现呛咳现象,但是并不严重,没多久就缓解了,也没放在心上,可总是觉得不太舒服,到今年9月份因感冒发烧到医院检查时,通过胸部CT意外发现王大妈肺部有阻塞,非常微小,通过CT和病史研究,医生判断王大妈肺部有呛入异物的可能性,建议做支气管镜,明确病因。

但支气管镜检查可谓是检查当中十分痛苦的一项,以前的技术是在咽部作局部表面麻醉,患者在清醒的状态下接受检查,当支气管镜进入声门及声门以下气管时,患者容易出现咳嗽、憋气、恶心等不适感,尤其是一些存在心脑血管疾病或肺部疾病的老年患者,更是普遍存在情绪紧张和恐惧心理,往往是不愿接受检查或在检查中不能很好的配合,给自己和家人带来了不少痛苦。


针对病情,专家们最后讨论决定为王大妈实施静脉麻醉,进行无痛支气管镜检查。在麻醉科的协助下,成功取出来直径3毫米的骨头茬,完成了无痛支气管镜治疗。术后王大妈说,感觉自己像是"睡了一觉",醒来后病就好了,也没啥痛苦,简直是太神奇了。


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无痛支气管镜 对于癌症辅助治疗有奇效

"其实王大妈只是无痛支气管镜的受益者之一。"日照市中心医院呼吸科主任张立平说道,"尤其对于肺癌等肺部疾病,不管早期晚期,无痛支气管镜都均有奇效。"

肺癌是全球最常见的恶性肿瘤,发病率及死亡率均位于恶性肿瘤的第一位,成为公认的危害人类健康的头号杀手。由于肺癌的症状及体征出现较晚,80%的患者在首次就诊时即已出现转移,因丧失了手术机会而致5年生存率仅有16%,与此相反,早期患者的5年生存率可达到90%,而支气管镜的检查,就能发现肺癌的早期病变,并进行针对性手术治疗。

张立平告诉记者,前几天有位患者因发烧引起肺炎住院,医生通过胸部CT觉得和普通肺炎并不一样,建议做气管镜进行准确检查。

"患者一听马上表示拒绝,只接受打点滴保守治疗。"张立平说道,"但患者的复查治疗效果确实不理想,然后就选择无痛支气管镜。"经过检查,在患者肺部发现很小的早期肿瘤,确诊为早期的鳞癌,通过微创手术进行局部切除,由于创伤很小,患者恢复很快。"发现一例早癌,对于病人和他身后的家庭意义非凡!" 通过无痛支气管镜可以拯救一个生命,张立平非常自豪。


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张立平:

出现这些症状一定需要进行支气管镜检查!

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不明原因的慢性咳嗽。支气管镜对于诊断支气管结核、异物吸入及气道良、恶性肿瘤等具有重要价值。

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不明原因的咯血或痰中带血。尤其是40岁以上的患者,持续1周以上,支气管镜检查有助于明确出血部位和出血原因。

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不明原因的局限性哮鸣音。支气管镜检查有助于查明气道阻塞原因、部位及性质。

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不明原因的声音嘶哑。支气管镜检查有助于诊断可能因喉返神经受累引起的声带麻痹和气道内新生物等所致的声音嘶哑。

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痰中发现癌细胞或可疑癌细胞

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X线胸片或CT检查提示肺不张、肺部结节或块影、阻塞性肺炎、炎症不吸收、肺部弥漫性病变、肺门和(或)纵隔淋巴结肿大、气管支气管狭窄等异常改变者

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肺或支气管感染性疾病(包括免疫抑制患者支气管肺部感染)的病因学诊断。

"现在社会生活节奏加快,很多人忙于工作应酬,从而忽视了对自身的保护。"张立平说道,"身体才是革命的本钱,早检查,早预防,早治疗,对于保护自己和家庭的生命财产安全至关重要!"




责任编辑:平爷

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