群雁协作,“手”护生命,她们说舍不得离开这里的人和物……

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11-05 21:21 手术室护理 (ORNURSES) 学术

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来源:泉州市正骨医院

凌晨1点钟

大地在夜里入眠

苏锦治护士长床头的手机突然响起

"接急诊科通知,来了个病人,

右下肢严重毁损伤,

现已休克,需要马上到手术室抢救,

计划行右股骨中上段截肢术,

另外还有两台急诊手术正在进行。"

电话那头

话语简明扼要,语速快,声音洪亮

打破了夜的寂静

当晚做完急诊手术

刚回到家的苏丽寒护师

也接到电话了

"抢救"二字让她心里一惊

再疲惫也变得精神起来

正常要求在20分钟内赶到科室

但这"抢救"二字意味着

必须以最快的速度到达

等着妻子急诊手术刚回来的丈夫

看到妻子连鞋子都还没脱下

又要赶去参加急诊抢救手术

习惯性地当起司机护送妻子到单位

因为家人也担心半夜三更路上的不安全……

就这样

手术室三个线班护士都被急诊电话呼唤

连同她们的家人

也失去了夜的宁静

……

半夜,10分钟赶到手术室
开始3个小时的奋战

还好家住得近,苏锦治和苏丽寒都能在10分钟赶到手术室。

当晚手术室2名值班的人员,接到急诊手术通知后,一位护士立即准备手术所需的相关器械、物品及应急所需设备、抢救仪器等,另一位护士通知三个线班护士、麻醉医生等人员。

根据手术室里的安排,每晚除了2名在院值班护士外,还有3个线班护士,分别列为2、3、4线护士,苏锦治护士长长期备战手术室的四线班任务,根据手术量及病人病情所需,但如遇抢救情况,原则上所有线班护士都通知,以防万一。

到达手术室后,苏锦治和苏丽寒迅速换好手术服,一切准备就绪后,苏锦治迅速再检查了一遍手术所需的所有器械、物品及设备等。

病人推进手术室后,已处于休克状态。

有一名护士即配合麻醉师安置好病人体位,做好深静穿刺以扩容补充液体及输血等工作;有两名护士分别为洗手护士和巡回护士共同完成此台手术的器械物品准备,洗手护士做到物品清点和台上器械管理,并按手术步骤默契配合医生手术,提供手术医生所需。

苏丽寒是此台手术的巡回护士,负责配合洗手护士和手术医生所需的一切仪器及器械物品的准备、使用和传递。包括清理带血的敷料、配合盐水清创、查看出血量、尿量,随时关注液体输入情况,病人的脸色和状态等,必须要眼疾手快。苏锦治说,手术期间护士最要紧的是专注、动作快,因为开了刀生命对于病人来说就如与死神作斗争。

手术过程中,苏锦治除了现场指导,她和一位医生一直在帮忙抬病人的下肢,以便肢体的消毒。

这是位五十多岁的男性病人,因为车祸受伤,整个右侧下肢体被严重碾压,右大腿将从根部处被截除。由于出血多,病人已经处于休克状态。

手术大概进行了3个小时。手术顺利结束,病人被送回ICU病房继续进一步观察治疗。苏锦治、苏丽寒和另外一名护士一同做好残肢处理及术后整理。所有的手术器械物品要清点,放好送回供应室清洗消毒处理;术间仪器设备要整理、保洁、归位,处于完好备用状态。

匆忙3小时后,趴着睡2小时继续上班

出了手术间,巡回护士需要书写一些文件,并做相关登记,锦治护士长需要做好病人特殊情况的记录。这一切都结束后,这台手术的相关工作才算完成。而此时,已是凌晨5点多。苏锦治第二天还要上班,因原来就定好的择期手术需要她的协调和监督,还有护士长每天常规要做的事需要完成。她就在值班室里趴着,小睡了两个小时左右。

苏锦治说,手术室目前共有7间手术间,一天大约需要做40台手术,现在共有护士22人,产假5人,哺乳期2人,扣除夜班人员,实际参加手术的护士只有10人,人员不足自己必需作为机动护士经常上台参加手术。夜班组护士每位护士平均每周2次夜班(上下夜班在院互补备班),正班组护士每位护士至少2个线班,而自已为每天的最后一线班四线护士,长期备班。要求所有备班护士随叫随到。

苏锦治说:我如果请假一天,基本上全院的医生都会知道。因为需要手术大家首先想到的就是我,找不到我,就打我手机。"

尽管手术室护士的工作很忙,但苏锦治仍然觉得大家忙得有意义。"我们要求每台手术术前准备最多不超过40分钟,否则就查原因找问题,并要求改进,有时是个人原因会根据医务部的处罚规定执行。所以,她们开玩笑地给我取了个外号叫'苏扒皮'。"苏锦治哈哈地笑着说,可是没办法啊:"你想一台手术延误10分钟,那最后一台手术的病人就得等一两个小时。从病人的角度来讲,他在禁食,饿肚子,一直等着,他会慌,家属会焦急,也会有意见。所以只能严格管理。"苏锦治说,护士们每个月至少2次培训和考核,就是为了能让大家掌握更加全面的技能,以为病人提供高质量的服务。"给他人方便,给自已快乐"是手术室护理团队追求的目标。

苏锦治在手术室到今年刚好20年,任劳任怨,甚至有点乐此不疲。她说很清楚自己亏欠家人太多,孩子由老公和自已照顾,现快上高中了,基本上是老公在接送,老公的工作也很忙,孩子基本上是放养长大的。因为这些年对工作的投入,她甚至觉得"如果离开手术室,不知道还能做什么,我还是我吗?"

想过离开去迎接太阳

却舍不得这里熟悉的人和物

苏丽寒和苏锦治是同学,两人一起进的正骨医院。图为同学二人护士节合影。


"一旦进了手术室大门,外面天晴、阴天、雨天都全然不知。我们常常要问手术的医生,今天天气好吗?或者下雨了吗?你们不知道,我们多么渴望外面的太阳,因为一进来,里面就是日光灯、无影灯、手术器械、忙碌的身影……"苏丽寒说,"烈日高照下,也不爱撑伞,就想晒晒太阳,我们太渴望阳光了。"

作为科室职称最高的副主任护师,苏丽寒每周依然两到三次备班,备班时手机24小时不能关机,有事20分钟到位。"备班时,都有点神经质了,经常要拿手机看看有没有未接电话,会处于比较紧张的状态,而且全家人都要关注有没有电话。我们手术室的护士基本都是这样的,担心会不及时接电话影响手术。"苏丽寒说。

苏丽寒的气管和肺都不是很健康,很怕感冒,一旦感冒就要好一阵子才能好,手术室里密闭的空间让她的气管变得更敏感。她想过换个环境,对自己、对家庭、对已经7岁的双胞胎儿子会更好一点。

尽管如此,她最后还是没有离开手术室。"舍不得,太久了。一群人都太熟悉了,像家人一样。"

"群雁协作,'手'护生命",这是护士们离不开手术室,累并快乐着的原因……



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