宝宝的命值一千万!

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03-20 21:23 医学之声 (vom120) 健康

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来源:"淼哥故事会"微信号;作者:


午饭后,办公室没人,淼哥坐在办公桌前看亨利.查尔斯.李的《迷信与暴力》。


娟妹一阵风似的跑过来坐下:"淼哥、淼哥,那位产妇,今天终于出院了。这段时间太压抑了,我天天被她老公气的快吐血。"


淼哥头也不抬,继续看书:"呵呵,有啥好生气的?走惯了夜路,早晚会踩到屎。为了这点儿事,难道还想撂挑子不干了吗?"


娟妹瞪大了眼睛:"淼哥,人家老公可是天天站在护士站骂街,指名道姓说要找你偿命,你一点儿都不害怕吗?"


淼哥叹了口气:"人在做天在看,自己首先问心无愧,对得起天地良心,其他事情,只能认命了。


产妇老公心情不好,我们可以理解,如果他骂几句能放松一下,那就让他骂几句吧。


医者父母心,我们也从来没有因为他威胁、恐吓我们,就耽误了他老婆的治疗呀。


我们医院也做了积极应对,门口的保安比平时多了,产妇老公威胁我们的情况,也及时多次向警方报案。


医务科、院办、社工部、科室领导,都在积极和家属沟通,希望他能理解,早点从悲痛中走出来吧。"


娟妹好奇的问:"淼哥,那天晚上正好轮到你值班,她们都说你好威猛,产妇家属那么凶,你还敢搂着人家脖子称兄道弟,到底怎么回事呀?"


淼哥放下书,揉了揉肩膀:"本来不想提及产妇的伤心事,可这个案例有明显的教育意义,还是给你捋捋事情的经过吧。


孕妇今年43岁,已经生过3个孩子。怀孕了也不产检,到孕23+3周的时候,去住家附近一区属医院建围产期保健手册。


当时测血压154/108mmHg,考虑轻度子痫前期,不排除慢性高血压,建议她到心内科进一步就诊;又因为她属于高龄孕妇,建议做产前诊断。


孕妇没啥主意,她老公说这都生第四次了,没什么好看的。医生白纸黑字写下的医嘱,就被他们当成了耳旁风。


3月9日零晨,孕妇出现肚子疼,感觉快生了,去了那家区属医院,急诊量了个血压:200/130mmHg,再一查羊水都被胎粪污染了。


那家医院诊断重度子痫前期,评估自己没有收治能力,建议转上级医院治疗。


孕妇来到我院,急诊科一测血压220/134mmHg,B超提示胎儿心率169bpm,急诊妇产科医生亲自护送她到了病房。


我们医院属于深圳市四所'急危重症孕产妇转诊医院'之一,经常抢救类似的孕产妇,可以说是轻车熟路。


医院总值班直接开通绿色通道,科室通知值班人员进入战斗状态。


告病重、心电监护、胎心监护,予解痉、降压治疗,评估孕妇一般情况。


因为短时间内无法分娩,孕妇和她肚子里的宝宝状态很糟糕,我们决定立刻做剖宫产。


联系上孕妇丈夫,告诉他孕妇病情很重,本以为顺理成章,结果幺蛾子出现了。


孕妇丈夫一蹦三尺高:"我老婆平时血压就高一点点,根本没什么问题,昨天她还在家干重活儿呢,啥毛病都没有。你们医院医生没医德,故意夸大病情,就知道吓唬人,剖宫产就是为了赚钱;你说,你们剖宫产要交多少钱?你们手术医生要收多少钱?你不说清楚我不签字……"


当时在场参与抢救的妇产科医务人员有9位,我们苦口婆心的劝,指着心电监护仪和胎监仪给他看,他就在那里发飙。


当时就我一个男生,又是二线,你说我咋办?我搂着他的脖子,一口一个"大哥"叫着,任他把口水喷的我满脸,我们还给他倒水,给他拿纸巾擦汗。


有地方可以说理不?这个时候,真不是找尊严、博面子、出口气的问题,你就需要迅速、果断的做通家属工作。


家属不懂他可以发飙,我们要是和他争个高低,那可是大人小孩两条性命呀。


好说歹说,孕妇老公终于同意手术,一边签字一边放狠话:


"你们要好好做,万一我老婆孩子出什么事,我要你们偿命;我哥在省公安厅,这公安局、派出所都有我兄弟,你信不信我叫人砸了你们医院……"


幸亏我比较聪明,后面偷偷录了音,有空你可以听听,我们真是低声下气的在那里求着他做手术。


之前已经通知手术室开始准备,新生儿科医生也到场准备抢救。我们动作也快,很快就把宝宝拿出来。


羊水里都是宝宝的大便,金黄色,粘稠,颗粒状,脐带及胎盘重度黄染,宝宝宫内缺氧,可不是一天两天的事儿了。


新生儿科值班医师在场积极抢救,还请了市儿童医院的医师到场帮忙。可惜,医生是人不是神,回天乏术,1小时后宣告新生儿抢救无效。


九位妇产科医务人员、两位儿科医生、两位儿童医院医务人员、两位麻醉医生、三位手术室护士,忙了一宿,结果却是这样,心中的沉痛,怎能用言语表达?


产妇老公做手术前,已经拿命来威胁,我们虽然问心无愧,也没必要火上浇油吧。


早上6点多,在医院总值班、出勤民警见证下,我们向他交代病情,他果然情绪激动:


'你们肯定是把我孩子掉包了,我要抽血做亲子鉴定;你们医护人员也没问我是保大人还是保小孩,都没让我选。我下午就叫人,我要让你们偿命……'


产妇的情况,在术后并没有立刻好转,我们送到重症监护室里,组织全院最好的力量,多学科协助,过了3天才转回普通病房。


完善各项检查,病情逐渐明了。除了爆表的高血压,产妇还有严重的妊娠期糖尿病,最关键的是,产妇的血培养和新生儿鼻腔分泌物培养,都有革兰氏阳性菌生长。


胎盘的病理提示:胎盘梗死、血栓形成,绒毛间质血管血流灌注欠佳;急性绒毛膜羊膜炎2期,脐血管炎,胎儿炎症反应2期。当然,新生儿具体的死亡原因,还需要尸检报告。


说实话,这么大的宝宝,结局这么差,每一位接触过的医务人员,心里都很难受。不幸中的万幸,我们救了他老婆一条命,没有功劳也有苦劳,没有苦劳也有疲劳。


产妇家属现在说他宝宝的命值一千万,天天在办公室谩骂、恐吓,要让我们偿命,要找律师索赔,要找媒体揭黑。


整个过程,有录音有录像,有人证有物证,朗朗乾坤,公道自在人心。"


娟妹唏嘘不已:"淼哥,我们有什么要建议的吗?"


淼哥45度望着天花板:"妇产科医生心里都有一句话:'人生人、吓死人'。


千万不要说女人生孩子就像拉泡屎,干这行久了,你会越来越敬畏生命。


每一位妈妈,都是从鬼门关闯过来的英雄;每一位新生儿,都是上帝精心呵护的宝贝。


拿这位自称什么事都没有的产妇来说,目前发现她有重度子痫前期、妊娠期糖尿病、宫内感染。


妊娠期高血压疾病,在我国的发病率为9.4%,国外约7-12%,本病严重影响母婴健康,是孕产妇和围生儿发病和死亡的主要原因之一;


妊娠期糖尿病,若血糖控制不佳并发酮症酸中毒,其胎儿死亡率将高达50%,孕39周终止妊娠者可明显降低死产率和新生儿死亡率;


宫内感染、羊水粪染更是危险,宝宝一直在有毒的臭水沟里泡着,能好吗?


怀孕后,一定要定期产检,有病不要紧,要在专科医生的指导下,控制疾病发展,及时终止妊娠。


妇产科医生,为孕妇保驾护航,可你得产检吧?弄到无法收拾,你以为我们是神仙吗?


不管生过几个娃,那只代表过去;鬼门关旁行走,不是每一次都那么幸运的!"


END


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