一位年轻医生连续工作32小时后突发胃出血

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10-23 18:42 医学界急诊与重症频道 (yxj-jzzz) 学术

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是什么原因导致这个医生胃出血的?做医生真的很累吗?为什么这么累?他们真正的关心过自己吗?


来源:医学界消化频道

作者:ZERO


首先,让我们还原一下事情的经过:


据CCTV12节目《平安365》节目内容,这是上海市第十人民医院急诊室中,4月时真实发生的一幕。当晚十点多,一名30岁左右的男子手捂着肚子,走进了急诊室,表情十分痛苦。就在医生和护士刚刚让男子躺在病床上,准备进行救治时,男子突然坐起,吐了一地鲜血。



医护人员立即展开救治。然而,男子大量吐血的状况却丝毫没有好转。10分钟内,男子又吐了4、5次学,失血量将近2000毫升!并且仍有活动性出血。眼看病人渐渐意识模糊。尽快找到出血点成了关键。



最后,医生们紧急会诊,决定通过介入手术进一步寻找出血点。经过两个多小时的努力,终于发现了病人胃部左动脉上的出血点。经过止血治疗,病人才终于转危为安。



他为何会出现胃出血?出血的诱因又是什么?


"患者"--张伟是来自上海市第十人民医院心内科的一名年轻医生。发病时刚刚考上博士,平时工作加班加点是家常便饭。就在发病前,他已经连续工作了32个小时。过度劳累,作息无规律(睡眠时间严重不够,有熬夜习惯,并由此假象可能有为了保证精力充沛的学习和工作,会有饮用咖啡等"提神"饮料的习惯)。这些"无奈"的不良习性可能会诱发消化道溃疡的发生,起初病情隐匿,久之未能引起重视等,则溃疡可能越来越深越重。久而久之溃疡可能侵及血管,大出血的溃疡一般位于胃小弯或十二指肠后壁,因此胃溃疡出血的来源常为胃左右动脉及其分支(这也吻合了张医生胃出血的症状及介入显示的胃左动脉出血)。


出现了胃出血,我们有哪些"神技"可以及时诊断出血部位及治疗呢?


(1)在没有明显的禁忌证的情况下,胃出血诊疗的首要方法还是胃镜检查、止血,及时找明原因并选择相应治疗。


(2)血管介入诊疗消化道出血,超选择GAE的治疗是一种比较常用的法,常用于经内镜止血治疗失败的大出血,首先它可以有效止血,但是出血诱因不太明确。


我们医生如何避免这些潜在的可怕诱因和(或)病因呢?


那就得劳逸结合,尽量保证充足的休息,不要连续"打连班",不要饮用浓咖啡和茶,避免高度紧张,适当听听音乐舒缓情绪等。另外,医生熬夜学习是"通病",尽量保证充足睡眠,避免过劳。


然而,当我们勤奋工作,不断努力学习,以便更好地为人民服务时,总有那么一小撮喷子营造不和谐的气氛。看到下面的帖子,我们不只是蓝瘦更是伤心无比!在此也想告诉那些喷子,我们充满了正能量,我们很努力,我们也是人不是神,我们在治病救人的时候,请不要妄加非议,看病难、看病贵不是我们决定和改变!



当然,我们选择了医生这个职业,那么就得在"照顾"好自己的前提下,尽量身心健康、心无旁骛地愉悦前行。


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